В последнем номере американского журнала «Акушерство и гинекология» опубликованы результаты научной работы о влиянии возраста и повышенного индекса массы тела (ИМТ) на успешность ЭКО1. Ученые пришли к выводу, что тем, кто хочет успешно забеременеть с помощью ЭКО, стоит привести вес в норму. Но так как это процесс не быстрый, он может занять годы — и в итоге женщина может совсем лишиться шанса на материнство, так как возрастное снижение фертильности — более серьезный фактор, чем индекс массы тела.

Ретроспективное исследование учитывало данные проведенных в 2014—2015 году циклов ЭКО в медицинских центрах, которые подключены к Системе итоговой отчетности Сообщества репродуктивных клиник (SART CORS). В этой системе учитывается более 90% всех протоколов ЭКО в США.

Пациенткам переносили как свежие эмбрионы, так и витрифицированные (после криоконсервации). Результат оценивали по проценту живорождений, но просчитывали и количество перенесенных эмбрионов, % наступления беременности, частоту выкидышей. В процессе подсчета на 95% было исключено влияние всех факторов, и оценивалась лишь зависимость успешности ЭКО от возраста и ИМТ.

Всего было перенесено 51 959 свежих эмбрионов и 16 067 в криопротоколе. Процент наступления беременности и удачных родов ожидаемо уменьшался с возрастом и увеличением ИМТ, а частота выкидышей увеличивалась соответственно. Однако ученые заметили, что ИМТ больше влияет на рождаемость в молодом возрасте и меньше в более зрелом.

Поэтому ученые рекомендуют врачам-репродуктологам, когда они предписывают женщинам худеть перед ЭКО, учитывать их возраст. Срок хранения биоматериалов для ЭКО в надежном криобанке практически неограничен, но для тех, кто хочет забеременеть в зрелом возрасте, промедление с зачатием, в связи с борьбой за стройность, может снизить шансы на успех.

https://www.ajog.org/article/S0002−9378(19)30745−8/fulltext