1. Криоконсервация применима только при ЭКО в рамках лечения бесплодия

Криоконсервация, действительно, применяется в ЭКО. Но не только. Это лишь одна ее сторона. К криоконсервации яйцеклеток все чаще стали прибегать современные молодые женщины, которые откладывают свое материнство по личным причинам — кто-то активно занимается карьерой, а у кого-то еще нет рядом надежного партнера. «Отложенное материнство» — новый тренд нашего времени. Заморозить свои яйцеклетки сегодня может любая женщина в возрасте от 18 до 38 лет и быть спокойной за свое будущее. Это стало возможным благодаря новой технологии заморозки — витрификации, при которой яйцеклетка мгновенно превращается в стеклянную структуру, а после разморозки полностью сохраняет свою жизнеспособность.

2. Криоконсервация яйцеклеток — это страховка материнства

Это действительно страховка. И не только для тех, кто добровольно откладывает материнство из-за карьеры. Криоконсервация может быть актуальна для любой женщины. Овариальный резерв не долговечен — каждый месяц мы теряем несколько яйцеклеток, и это естественный процесс. Но есть факторы, которые могут ускорить снижение природной фертильности. На количество и качество яйцеклеток влияют нарушенный гормональный фон, эндометриоз, операции на яичниках, аборты, курение, длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, лучевая или химиотерапия, лишний вес или дефицит массы тела, постоянные стрессы. Для находящихся в группе риска женщин криоконсервация — верный способ сохранить собственный репродуктивный потенциал и избежать необходимости использования донорских яйцеклеток в будущем. В Испании, например, криоконсервация — нормальное явление. Большинство молодых женщин в 18 лет замораживают свои яйцеклетки.

3. Это сложный процесс, он занимает много времени

Весь процесс состоит из трех этапов — обследование, стимуляция овуляции, забор яйцеклеток — и, безусловно, занимает определенное время. В программу обследований входят: УЗИ органов малого таза и молочных желез, анализы крови и мазки на вирусы, инфекции, гормоны, в том числе антимюллеров гормон, который ответит на вопрос, какой же овариальный резерв у женщины сейчас. Также выполняются общие анализы крови иммочи, ЭКГ, флюорография, проводится осмотр терапевта. И если противопоказаний нет, репродуктолог назначает стимуляцию.

Абсолютные противопоказания к проведению криоконсервации с целью отложенного материнства — острые воспалительные процессы и тяжелые терапевтические патологии, при которых нельзя проводить гормональную стимуляцию, проблемы со свертываемостью крови, образования в молочных железах, на шейке матки, в матке и яичниках. Относительные противопоказания к криоконсервации яйцеклеток — возраст старше 40 лет и низкий овариальный резерв, в этом случае лучше замораживать эмбрионы.

С возрастом клетки стареют, их резерв истощается, в позднем репродуктивном возрасте не каждая размороженная яйцеклетка сможет дать эмбрион. После сорока лет больше шансов на беременность дает именно криоконсервация эмбрионов в рамках программы ЭКО. Хранение замороженных эмбрионов ничем не отличается от хранения яйцеклеток в специализированном криохранилище (индивидуальные ячейки, штрих-кодирование, криотопы).

Стимуляция овуляции — непродолжительная, в среднем занимает 10 дней, и не требует частых визитов к врачу. Инъекции могут выполняться самостоятельно в домашних условиях. Имеют высокий профиль безопасности (не влияют на вес, не приближают климакс, не провоцируют онкологию). Перед процедурой забора яйцеклеток следует ограничить физические нагрузки и провести дни в спокойном режиме.

Забор яйцеклеток проводится в клинике под внутривенным наркозом и занимает не более 15 минут. При криоконсервации яйцеклеток с целью отложенного материнства наша задача — получить как можно больше фолликулов (яйцеклеток) — 10−15−20 фолликулов. Это достаточно болезненно, технически возникают сложности. Под местной анестезией процедуру проводить нежелательно, поскольку это сопряжено с рисками. Любое непроизвольное движение пациентки может привести к травмированию внутренних органов. Не исключено повышение давления на фоне стресса: даже если пациентка психологически настроена на местную анестезию, вполне спокойна и имеет нормальный болевой порог чувствительности, во время процедуры она может «накручивать себя». А на фоне повышенного давления есть риск кровотечения. Поэтому общий непродолжительный наркоз — оптимальный вариант.

Врач под контролем УЗИ специальной очень тонкой иглой делает пункцию (прокол) фолликулов в яичниках. Полученную жидкость (содержимое фолликулов) под микроскопом сразу изучает эмбриолог, сообщает, сколько яйцеклеток получено, и отправляет их на криоконсервацию. Через час-два после процедуры можно покинуть клинику и заняться своими делами.

Мы живем в современном мире и препараты, которые используются сегодня для стимуляции овуляции, как правило, не имеют такого эффекта.

5. Заморозка яйцеклеток может повлиять на здоровье ребенка

Это не так. Программа заморозки яйцеклеток абсолютно безопасна и никак не влияет на здоровье потомства.

6. Криоконсервация яйцеклеток — дорогостоящая процедура

Если рассматривать криоконсервацию как инвестицию в свое будущее, то цена не велика. Стоимость процедуры в Москве, включая подготовительный этап, варьируется от 150 до 210 тысяч рублей. У женщин в Европе и США есть неоспоримое преимущество перед нашими соотечественницами, поскольку за рубежом оплату криоконсервации яйцеклеток может произвести работодатель в рамках программы социальных гарантий. В 2014 году заморозку яйцеклеток своим сотрудницам до 30 лет начал оплачивать Facebook. Если сотрудница нужна, такая страховка оправдана — женщина работает на благо компании, но при этом знает, что делает это не вопреки материнству.

7. В нашей стране не доступны современные технологии криохранения, нет современных криобанков

В корне неверное утверждение. В России существуют специализированные криобанки, оснащенные высокотехнологичным криогенным оборудованием. Инновационный метод хранения — в сосудах Дьюара «сухого» типа, где полностью исключен риск заражения клеток. Управление работой такого криохранения полностью автоматизировано. Данные со всех датчиков передаются на пульт управления, и при отклонении какого-либо параметра от нормы моментально подается аварийный сигнал. В случае нехватки азота Дьюар автоматически дозаправляется из резервного распределителя. Все ситуации оперативно решаются круглосуточной технической поддержкой инженеров. Такие криобанки могут гарантировать надежное долгосрочное хранение замороженных клеток. Стоимость — от 6000 рублей в год. Клиенты могут контролировать хранение через специальное мобильное приложение.

8. А вдруг их перепутают и мне отдадут не мои клетки?

Это исключено, если храните в специализированном криобанке, который применяет электронную систему учета. На каждый криотоп ставится индивидуальный штрихкод, который вносится в базу вместе с данными владельца, характеристиками биоматериала и местом хранения сосуда в криобанке.

9. Я не смогу забеременеть в другой стране или другом городе, потому что мои клетки здесь

Современный криобанк — это не только хранение, но и возможность транспортировки. Для перевозки используются специальные резервуары, которые сделаны из экологически чистых прочных материалов и способны выдерживать длительные перевозки и по земле, и воздуху. А биоматериал в таких резервуарах надежно защищен от любых повреждений. На контейнер наносится штрихкод и ставятся датчики азота и температуры. Стоимость транспортировки в пределах Москвы — от 4 000 рублей.

Источник: https://www.passion.ru/health/zhenskoe-zdorove/pug…