Главная
→
Онкофертильность
→
Сохранение фертильности у женщин

Сохранение фертильности у женщин с онкологическим диагнозом

Некоторые виды противораковой терапии приводят к потере фертильности. Но сегодня молодые пациентки не должны платить за победу над болезнью такую высокую цену! Криоконсервация репродуктивного биоматериала сохраняет для них возможность стать мамами после выздоровления.

Сохранение фертильности у женщин с онкологическим диагнозом

Некоторые виды противораковой терапии приводят к потере фертильности. Но сегодня молодые пациентки не должны платить за победу над болезнью такую высокую цену! Криоконсервация репродуктивного биоматериала сохраняет для них возможность стать мамами после выздоровления.

Онкологический диагноз не дает времени прийти в себя: надо быстро сдать огромное количество анализов, определиться с клиникой, подготовиться к лечению. Чаще всего молодые женщины не знают о риске потери фертильности после лечения рака. Вопрос «онкофертильность» обязательно следует обсудить с лечащим онкологом. И если предстоящая терапия способна ухудшить репродуктивную функцию, воспользоваться одной из программ сохранения фертильности при онкодиагнозе.

Онкология и сохранение женской фертильности — современный подход

Рак считается «возрастным» заболеванием. Тем не менее, ежегодно десяткам тысяч женщин 18−35 лет ставят онкологический диагноз. Современная противораковая терапия возвращает большинство этих пациенток к обычной жизни.

Показатель 5-летней выживаемости после лечения рака для женщин репродуктивного возраста составляет 67%. Исследования в США свидетельствуют о выживаемости, приближающейся к 90%*.

*Cancer statistics, 2016. Siegel RL, Miller KD, Jemal A.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26 742 998

Но у методов борьбы с онкологией (в первую очередь, у химио- и радиотерапии) есть нежелательные побочные эффекты, главный из которых — снижение или даже полная утрата фертильности.

Побочные эффекты химио- и лучевой терапии**

**Aubard Y. Tessler M. et al.2001

Уровень негативного воздействия терапии зависит от вида рака и методов лечения. Во многих случаях возможность возобновления функции яичников у пациенток от 25 лет не превышает 5%.

Современные методы лечения рака и риск преждевременного истощения яичников (ПИЯ)***

***American Society of Clinical Oncology recommendations on fertility preservation in cancer patients.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16 651 642

Распространенные онкозаболевания женщин репродуктивного возраста, требующие применения гонадотоксической химио- и лучевой терапии****

Рак груди

Рак шейки матки

Лейкемия

Лимфома

Опухоли ЦНС

Рак почек

Рак груди

Рак шейки матки

Лейкемия

Лимфома

Опухоли ЦНС

Рак почек

**** Anticancer Treatments and Female Fertility: Clinical Concerns and Role of Oncologists in Oncofertility Practice. Mahmoud Salama and Teresa K. Woodruff
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28 537 815

Задача медицины — не только вылечить человека, но и обеспечить пациенту, пережившему рак, достойное качество жизни. Может ли чувствовать себя благополучной женщина, которая лишена шанса стать матерью? Конечно, нет.

Важно!
Наука нашла решение проблемы. Это — криоконсервация генетического биоматериала. В дальнейшем, после наступления ремиссии, он может использоваться для наступления беременности.

Сразу после постановки диагноза врачу следует обсудить с пациенткой репродуктивного возраста риск бесплодия в результате лечения и проинформировать ее о возможностях по сохранению фертильности. К сожалению, пока не все онкологи действуют по этому сценарию.

Важно!
Вам предстоит угнетающее репродуктивную функцию лечение, но онколог не затронул вопроса сохранения фертильности? Мы поможем вам разобраться с информацией и предложим варианты действий. После, предложенные варианты необходимо обсудить с лечащим врачом — без его направления и участия реализация программы невозможна.

В «Криотопе» доступны 2 программы сохранения репродуктивной функции женщин с онкодиагнозом: витрификация яйцеклеток и витрификация эмбрионов. Оптимальный вариант определяют репродуктолог из нашей медицинской команды и онколог пациентки. Криоконсервация должна проводиться до начала лечения!

Криоконсервация яйцеклеток (ооцитов) и эмбрионов рекомендованы в качестве стандартных стратегий сохранения фертильности Американским обществом клинической онкологии (ASCO) и Европейским обществом медицинской онкологии (ESMO).

Криоконсервация яйцеклеток

Сегодня заморозка женских яйцеклеток широко используется в лечении бесплодия и программах отложенного материнства. Между тем, в конце 90-х метод был внедрен именно для сохранения фертильности онкопациентов. За прошедшие десятилетия он в полной мере продемонстрировал свою эффективность.

Метод предполагает стимуляцию овариальной функции пациентки для созревания в организме нескольких фолликулов, забор яйцеклеток путем трансвагинальной пункции фолликулов, витрификацию (быструю заморозку) полученных репродуктивных клеток и их помещение в криохранилище:

для стимуляции яичников у женщин с онкологическим диагнозом применяются щадящие гормональные препараты последнего поколения. Медикаменты подбираются совместно с онкологом пациентки. Процесс роста фолликулов отслеживается репродуктологом с помощью УЗИ;
пункция фолликулов — малоинвазивное вмешательство, которое длится около 20 минут;
витрификация — самый оптимальный способ заморозки яйцеклеток, гарантирующий высокую сохранность биоматериала. Витрифицированные яйцеклетки десятилетиями хранятся в специальных резервуарах, не теряя жизнеспособности и потенциала к оплодотворению.

Когда успешное лечение рака позади, и женщина с разрешения онкологов решает забеременеть, яйцеклетки перевозят в репродуктивную клинику для проведения ЭКО. Там они размораживаются и оплодотворяются спермой партнера пациентки или донора. В лаборатории культивируются эмбрионы, один или два переносятся в полость матки женщины для наступления беременности.

Ограничения метода:

задерживает начало противоопухолевого лечения (обычно на 2 недели). Если это недопустимо, пациенткам рекомендуется метод криоконсервации яичниковой ткани;
при некоторых видах онкологии стимуляция овуляции может быть противопоказана. Решение — такое же, как в предыдущем пункте.

ЗАКАЗАТЬ

Итоговая стоимость — 89 500 руб.

Криоконсервация эмбрионов

Сценарий практически такой же, как в программе криоконсервации яйцеклеток. Разница в том, что ооциты не замораживаются, а сразу оплодотворяются спермой супруга или донора. Полученные эмбрионы 5 дней культивируются в инкубаторе, после чего витрифицируются и помещаются в криохранилище. Но участия пациентки этап культивирования не требует, она может начать лечение онкозаболевания сразу после получения яйцеклеток.

Особенности метода:

подходит женщинам, у которых есть супруг или постоянный партнер;
имеет те же ограничения, что криоконсервация яйцеклеток;
после разморозки витрифицированные эмбрионы не уступают в жизнеспособности «свежим».

ЗАКАЗАТЬ

Итоговая стоимость — 210 000 руб.

Почему «Криотоп»?

1

Медицинская часть программы реализуется в одном из лучших репродуктивных центров Москвы. С пациентками работают ведущие репродуктологи и эмбриологи, кандидаты медицинских наук, практикующие врачи мирового уровня.
2

После криоконсервации биоматериал поступает на хранение в самый новый криобанк Москвы, соответствующий международным стандартам и оснащенный оборудованием последнего поколения.
3

Мы берем на себя полную организацию программы и сопровождаем клиентов от первой консультации до заморозки биоматериала.

Почему «Криотоп»?

1

Медицинская часть программы реализуется в одном из лучших репродуктивных центров Москвы. С пациентками работают ведущие репродуктологи и эмбриологи, кандидаты медицинских наук, практикующие врачи мирового уровня.
2

После криоконсервации биоматериал поступает на хранение в самый новый криобанк Москвы, соответствующий международным стандартам и оснащенный оборудованием последнего поколения.
3

Мы берем на себя полную организацию программы и сопровождаем клиентов от первой консультации до заморозки биоматериала.

Как все проходит пошагово?

1

Вы получаете у онколога направление.
2

Первичная консультация репродуктолога.
3

Репродуктолог разрабатывает для Вас план по сохранению фертильности.
4

Методика сохранения фертильности согласовывается с Вашим онкологом.
5

Мы готовим Вас к программе.
6

Реализация программы.
7

Помещение биоматериала в криохранилище.

Как все проходит пошагово?

1

Вы получаете у онколога направление.
2

Первичная консультация репродуктолога.
3

Репродуктолог разрабатывает для Вас план по сохранению фертильности.
4

Методика сохранения фертильности согласовывается с Вашим онкологом.
5

Мы готовим Вас к программе.
6

Реализация программы.
7

Помещение биоматериала в криохранилище.

Мы позаботимся о том, чтобы беспокойство о возможности стать мамой не мешало Вашему лечению. Все получится!