Как проверяют доноров спермы: анализы, генетические исследования и требования

Содержание

Донором спермы может стать далеко не каждый мужчина: кандидатам предстоит пройти тщательную проверку для выявления возможных патологий, которые могут передаться будущему потомству. Требования к донорам регламентируются Приказом Минздрава №803н: в этом документе детально зафиксированы условия для участия во вспомогательных репродуктивных технологиях.

Основные требования к донорам спермы

Чтобы участвовать в программе донорства биоматериала, кандидат должен соответствовать нескольким обязательным требованиям:
  • Возраст: не менее 18 и не более 35 лет. На этот период приходится пик мужской фертильности: у подростков половая система ещё не полностью сформирована, а у мужчин старше 35 лет качество сперматозоидов начинает постепенно ухудшаться.
  • Отсутствие генетических и наследственных заболеваний. Для подтверждения отсутствия генетических нарушений проводится специальное исследование.
  • Отсутствие вредных привычек и зависимостей. Стать донорами не могут курильщики, употребляющие обычные и электронные сигареты, а также лица, употребляющие алкоголь или психоактивные вещества. Их присутствие в организме выявляется с помощью тестов.
  • Отсутствие инфекционных заболеваний, в том числе тех, что передаются половым путем. Донор обязательно сдает анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
  • Хорошее состояние здоровья и отсутствие выраженных дефектов внешности. Речь не об индивидуальных внешних чертах, таких как высокий рост или оттенок волос, а о действительно серьезных дефектах, которые могут передаться потомству.
Донорство спермы – это возможность подарить бесплодной паре долгожданного любимого ребенка, поэтому эта процедура требует серьезного и ответственного настроя.
Стать донором спермы

Помоги другим и получи вознаграждение от 70 000 рублей в месяц

  • Бесплатное полное медицинское обследование
  • Возможность совмещать с работой и учебой
  • Гарантия анонимности

Подробнее

Как проводится генетическое исследование?

Хотя генетический скрининг формально не входит в перечень обязательных исследований, его проведение необходимо. Согласно данным ВОЗ, у каждого 30-го ребенка может быть наследственная патология. Предварительная проверка поможет убедиться в качестве генетического материала и поможет предотвратить рождение заведомо больных детей с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями.


Генетическое обследование включает в себя:
  • Кариотипирование – исследование кариотипа. Криотип — это индивидуальный набор хромосом человека. Анализ кариотипа помогает выявить риски возможных патологий и отсеять доноров с генетическими аномалиями.
  • Генетический скрининг. Он проводится с использованием инновационной технологии секвенирования ДНК, что дает возможность выявить более 85% патологий, которые могут передаваться по наследству. Такой метод помогает определить «поломки» в геноме, которые могут передаться потомству.
В ходе генетического обследования выявляются риски муковисцидоза, митохондриальных болезней, генетических отклонений органов слуха и зрения, а также других аномалий. Такую проверку удается пройти примерно половине оставшихся кандидатов.
Мнение экспертов
Генетическое обследование не делит кандидатов только на «здоровых» и «нездоровых». Человек может быть носителем изменения в одном гене, не иметь симптомов и не знать о своей особенности. Поэтому результаты оценивают вместе с семейным анамнезом, а при необходимости сопоставляют с данными будущей матери. Если оба биологических родителя являются носителями одного рецессивного заболевания, риск его наследования ребенком возрастает. При этом ни один набор исследований не исключает абсолютно все генетические риски — он позволяет выявить известные нарушения и принять обоснованное решение о возможности использования материала.

Лабораторные исследования для доноров спермы

Доноры спермы должны пройти комплексный скрининг, который предполагает сдачу лабораторных анализов. Он включает в себя:
  • Анализ на ВИЧ, сифилис и другие инфекции, передаваемые половым путем. Даже при отрицательных результатах тестов собранный у донора биоматериал будет храниться на карантине до полугода, поскольку такие инфекции могут проявиться не сразу.
  • Биохимический анализ крови. Он показывает работу печени, почек и других внутренних органов. Отклонения от нормы в биохимическом анализе крови могут стать основанием для исключения донора из программы.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор. Эти сведения могут быть важны для будущих родителей: некоторые пары учитывают группу крови и резус-фактор донора, чтобы избежать ненужных вопросов со стороны родственников и медицинского персонала.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Такое исследование необходимо для выявления скрытых воспалительных процессов в организме донора. Повышенный уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции.
Решение о допуске донора к участию в репродуктивной программе принимается по результатам исследований. Но даже при полном физическом здоровье и отсутствии видимых патологий возможны скрытые дефекты в работе мочеполовой системы. Она нуждается в дополнительной проверке с помощью спермограммы.

Спермограмма перед сдачей биоматериала

Еще два обязательных исследования — спермограмма и МАР-тест, позволяющие оценить характеристики спермы. К кандидатам предъявляются строгие требования: в 1 мл эякулята должно быть не менее 20 млн сперматозоидов, подвижность которых должна превышать 50%. Кроме того, проверяется устойчивость к замораживанию, так как донорская сперма проходит через криоконсервацию для обеспечения длительной сохранности.

Сдача биоматериала для получения спермограммы проводится после полового воздержания в течение нескольких дней. Перед процедурой необходимо исключить употребление алкоголя, посещение бани и сауны, а также отказаться от курения и других тепловых воздействий. Соблюдение требований позволит получить наиболее точный результат, на основании которого будет приниматься решение о допуске кандидата к программе донорства.

На результат спермограммы во многом влияет образ жизни донора. Например, прием даже очень небольшого количества алкоголя накануне сдачи анализа повлияет на качество спермы и подвижность сперматозоидов. Они также ухудшаются при сильных стрессах, переутомлении, длительных перегрузках. Чтобы правильно подготовиться к обследованию и сдаче биоматериала, необходимо вести здоровый образ жизни.

Заключение

Донорство спермы – это почетная возможность создать новую жизнь, подарить бездетной паре или одинокой женщине долгожданного желанного ребенка. Чтобы свести к минимуму риски рождения больного потомства, доноры должны проходить обязательный контроль состояния здоровья и строгий отбор. У кандидатов не должно быть обнаружено никаких патологий, способных повлиять на будущих детей. В результате только 1 из 300 кандидатов может стать донором спермы.

Вопросы-ответы

Мужчины сдают биоматериал до 4-6 раз в месяц – все это время они должны соблюдать ограничения и вести здоровый образ жизни. Чтобы не снижать генетическое разнообразие, ограничено допустимое количество детей от 1 донора спермы. Обычно допускается 30–50 случаев использования биоматериала.
Нет. Никакая информация о рожденных от донора детях не разглашается. Он не может узнать их личные данные, не считается родителем и не имеет права вмешиваться в жизнь семьи реципиентов.
Нет. По российскому законодательству донор не несет родительских обязанностей в отношении ребенка, рожденного с использованием его биоматериала. Его нельзя принудить платить алименты или выполнять другие родительские обязанности.

Использованная литература

  1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» // Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 803н.
  2. Российское общество акушеров-гинекологов, Российская ассоциация репродукции человека. «Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация» // Клинические рекомендации, 2018.
  3. Хаят С. Ш., Курило Л. Ф., Черных В. Б. «Этико-правовые проблемы анонимности доноров эякулята» // Андрология и генитальная хирургия, 2017, Т. 18, № 4, С. 57–60.
  4. Корнеев И. А. и др. «Анализ сезонной вариабельности показателей эякулята доноров спермы» // Андрология и генитальная хирургия, 2018.
  5. Кулаков В. И., Леонов Б. В. (2018). Репродуктивное здоровье населения России: донорство ооцитов и сперматозоидов. Журнал акушерства и женских болезней, 2018, № 3, с. 12–18.

Другие статьи

0