Мифы и факты о донорстве спермы

Базовый минимум обязательных требований к донорам спермы установлен Приказом Минздрава № 803н. В этом документе прописаны следующие пункты:

Немаловажное значение имеют национальные признаки. Если у родителей есть выраженные национальные черты, они будут искать подходящего донора из своей национальной группы – это тоже важное условие адаптации ребенка. Представители разных национальностей нередко имеют сходные признаки, поэтому, если не удается найти донора той же нации, его будут искать среди представителей смежных групп.

Иногда при выборе донора учитывается группа крови. Например, у родителей с третьей группой крови, не может родиться ребенок со второй – такая ситуация будет постоянно вызывать ненужные вопросы у медиков и у других посторонних людей. Чтобы этого избежать, родители учитывают этот фактор при выборе донора.

Одинокие женщины чаще обращают внимание на личностные и психологические качества донора, чем на его внешность. При составлении анкеты в нее обязательно вносятся уровень образования, интересы и увлечения кандидата. С высокой долей вероятности, склонность к ним проявится и у будущего ребенка.

Таким образом, для каждого реципиента может найтись идеально подходящий донор. Из-за этого в программе могут принимать участие люди с самой разной внешностью и разными личностными чертами.

Криобанк оснащен несколькими степенями технической защиты: даже при полном отключении электроэнергии в здании низкая температура в хранилище будет поддерживаться в течение нескольких суток. В результате биоматериал никак не пострадает: он останется таким же пригодным к использованию в программах ЭКО и искусственной инсеминации.

В ходе разморозки неизбежна гибель некоторого количества сперматозоидов – именно поэтому к донорам предъявляются повышенные требования по качеству эякулята при проведении спермограммы. Например, для проведения ЭКО требуется, чтобы в миллилитре спермы присутствовало минимум 8 млн. подвижных половых клеток. При сдаче эякулята требуемое количество увеличивается до 13 млн – это необходимо, чтобы обеспечить требуемый запас.

Чтобы проверить, может ли сперма перенести заморозку, проводится тест на криотолерантность. Первый полученный образец эякулята замораживается, а затем размораживается, после чего проводится оценка количества погибших сперматозоидов. Только если биоматериал хорошо перенес процедуру заморозки, он может быть допущен к длительному хранению.

Кроме того, сотрудники криобанка собирают семейный анамнез. Будущий донор должен рассказать о своей семье, об особенностях внешности родственников, о наличии у них заболеваний. Также он рассказывает о себе: о своих увлечениях, способностях, интересах, уровне образования. Донор должен предоставить детские фотографии: именно они будут отображаться в анкете, так как по ним можно представить, как примерно будет выглядеть будущий малыш. Кроме того, донор должен сделать запись голоса – это одна из важных личностных черт.

При выборе биологического отца для будущего ребенка бесплодные пары и одинокие женщины имеют полное право ознакомиться со всеми деталями внешности и личностными особенностями кандидатов. Это позволит составить представление о ребенке и убедиться, что он будет вписываться в свою фактическую семью.

В российском праве существует так называемое открытое донорство. Когда ребенок достигнет возраста 18 лет, он может получить данные о своем биологическом отце при условии его согласия. Однако и в таком случае для донора не будет никаких правовых последствий: он не несет обязательств перед выросшим ребенком.

Закон работает и в обратную сторону. Донор не узнает, кто получил его биоматериал, не получает никаких прав на ребенка и не может участвовать в жизни его семьи. Любые попытки вмешательства в частную жизнь родителей являются нарушением законодательства. Разглашение их личных данных считается нарушением медицинской тайны и также караются по закону. Криобанк строго соблюдает требования конфиденциальности, поэтому донор не может получить информацию о том, где живет его биологический ребенок.

Такие ограничения помогают предотвратить неприятные ситуации, связанные с эмоциональной стороной донорства. Некоторым участникам сложно признать, что их ребенок будет жить в чужой семье и никогда не узнает о своем настоящем отце. Однако законодательство четко разграничивает донорство и семейные обязательства, и все участники программы об этом обязательно информируются.

Донор спермы должен пройти серию обследований, включая сдачу спермограммы и медицинские тесты. Этот процесс может занять несколько месяцев, поскольку сперма сдается несколько раз для подтверждения качества биоматериала. Также важно соблюдать режим, чтобы не повлиять на качество сперматозоидов. Спермограмма сдается не один, а два раза, чтобы подтвердить качество результата.

Сперма сдается не один раз: донор посещает криобанк каждые 3-4 дня, чтобы дать организму время восстановиться для производства качественной спермы. В программе можно участвовать в течение 1-2 лет, пока в криобанке не накопится достаточное количество генетического материала. Однако сразу после сдачи он попадает на карантин, который будет продолжаться полгода. Некоторые половые инфекции, в том числе ВИЧ, невозможно выявить сразу, поэтому через 6 месяцев донор должен пройти повторное обследование.

К каждой сдаче спермы нужно готовиться. Как и другие биологические жидкости, она реагирует на все процессы, происходящие в организме. Например, если накануне сдачи эякулята донор решил посидеть в баре с друзьями, выпитый алкоголь тут же негативно отразится на качестве биоматериала. Из-за этого в течение всего периода участия в программе на донора накладываются жесткие ограничения. Он не должен пить, курить, посещать сауну, использовать подогрев сидений в машине, так как тепло негативно влияет на подвижность сперматозоидов.

Ограничения накладываются и на половую сферу. Чтобы не снижалось качество эякулята, за 3-4 дня до его сдачи требуется половое воздержание, в том числе отказ от мастурбации. Соблюдать предписанный режим придется в течение всего срока участия в программе.

Соблюдать все эти ограничения и терпеть связанные с ними неудобства можно только при серьезном отношении к процессу и глубокой внутренней мотивации. Большинство настоящих доноров приходят не ради развлечения и даже не ради денежного вознаграждения – у них есть другие мотивы. Некоторых привлекает возможность бесплатно пройти полное обследование организма, другие искренне хотят помочь бесплодным парам и осознают свою ответственность перед будущим потомством.

Поскольку дети, рожденные от одного донора, не знают о своем генетическом родстве, это может привести к случайным близкородственным связям и рождению детей с генетическими отклонениями. Чтобы этого не произошло, как правило, криобанки используют сперму одного донора только для рождения нескольких десятков детей. По европейским исследованиям, максимальное безопасное количество достигает 200, но на практике никто не будет рисковать. Ограничение в 20-30 биологических потомков одного мужчины никак не влияет на генетическое здоровье популяции и не приводит к всплеску генетических заболеваний.

Если у мужчины есть братья и сестры, его дети генетически станут членами той же семьи, что может потенциально повлиять на генетическое разнообразие сообщества. Из-за этого у доноров из многодетных семей берется меньше генетического материала. Однако нужно учитывать, что для искусственного оплодотворения может потребоваться не одна, а несколько попыток – это зависит от состояния здоровья реципиентки.

Таким образом, количество заборов биоматериала индивидуально – оно зависит и от семейного статуса донора, и от его генетических особенностей, и от реципиентов. Во всех случаях криобанк заключает с донорами договор, по которому они не могут обращаться в другие аналогичные организации – такая мера также введена для защиты от избыточного распространения биоматериала одного человека.

Сперма проходит несколько степеней контроля разными специалистами, и это тоже сводит к минимуму риск каких-либо ошибок для использования реципиентами. У каждого донора есть свой уникальный код, который будет сопровождать его биоматериал на всех этапах применения.

Сложная система позволяет гарантировать, что реципиенты получат биоматериал именно с теми генетическими данными, которые они выбрали при анализе информации о донорах в банке. Это предотвращает проблемные ситуации с появлением у ребенка неожиданных генетических черт, которых не могло быть у донора и матери.

1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» // Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 803н.
2. Хаят С. Ш., Курило Л. Ф., Черных В. Б. «Этико-правовые проблемы анонимности доноров эякулята» // Андрология и генитальная хирургия, 2017, Т. 18, № 4, С. 57–60.
3. Титлянова Е. В. «Правовой статус донора гамет и эмбрионов» // Вестник Омского университета. Серия «Право», 2012, № 3.
4. Корнеев И. А. и др. «Анализ сезонной вариабельности показателей эякулята доноров спермы» // Андрология и генитальная хирургия, 2018.
5. Корнеев И. А. и др. «Изучение дневных колебаний показателей эякулята у доноров спермы» // Андрология и генитальная хирургия, 2019.