Последний шанс от мужа: всё о криоконсервации спермы

Криоконсервация — это метод замораживания биологического материала при сверхнизких температурах (обычно −196 °C в жидком азоте) с целью сохранить жизнеспособность сперматозоидов на долгие годы. С помощью специальных криопротекторов (например, глицерина или диметилсульфоксида) предотвращается образование внутриклеточных кристаллов льда, что минимизирует повреждения клеточных структур.

• медицинские причины — плановое лечение (химиотерапия, радиотерапия), операции на яичках или семявыносящих путях, вазэктомия, профессии с повышенным риском;

• социальные причины — участие в программах ЭКО, необходимость накопления спермы при низком качестве, желание отложить отцовство, страх перед снижением фертильности с возрастом.

 
Это позволяет сохранить шанс родить ребёнка генетически относящегося к мужчине даже при утрате фертильности. 

1. Воздерживаться от эякуляции 3–4 дня (не более 6–7 дней) — это повышает концентрацию активных сперматозоидов, но слишком длительное воздержание снижает качество.

2. Избегать алкоголя, лекарств, курения, саун, горячих ванн и перегрева за неделю до процедуры.

3. При необходимости скорректировать питание, лечить инфекции и нормализовать образ жизни за 4 месяца.

Также обязательны анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, а также тесты на половые инфекции и спермограмма с криотестом (определяет устойчивость спермы к заморозке и разморозке).

1. Сбор биоматериала — обычно в условиях клиники методом мастурбации в стерильный контейнер без лубрикантов. 

2. Анализ и подготовка — образец отстаивается, делается спермограмма и криотест, отбирают активные сперматозоиды и добавляют криопротектор. 

3. Заморозка — сперма распределяется в криотрубки, медленно охлаждается до примерно −35…−70 °C, затем резко погружается в жидкий азот (витрификация или плазменный метод). 

4. Хранение — в специальных сосудах при −196 °C. Хранение может длиться десятилетия; известны успешные случаи использования спермы даже после более чем 20 лет хранения. 

• Сохранение репродуктивной функции вне зависимости от текущего состояния здоровья;

• Возможность спланировать рождение ребёнка вовремя;

• Альтернатива при временных или постоянных рисках бесплодия.

Недостатки и риски:

• Возможна частичная потеря сперматозоидов при оттаивании;

• Психологический и этический аспект принятия решения о «банковании»;

• Ежемесячная оплата хранения, хотя сама процедура относительно недорогая.

1. Приказ Минздрава России от 31 июля 2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
2. Ткачук В. Н., Божедомов В. А. Андрология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 624 с.
3. Кузьмичёв Л. Н., Штыря Ю. А. Экстракорпоральное оплодотворение. Только факты. Информация к размышлению. — М.: Специальное издательство медицинских книг, 2012. — 128 с.