Подготовка к ЭКО: какие анализы и обследования нужно пройти
От правильности подготовки к ЭКО и ответственного отношения к этому этапу напрямую зависит успешность экстракорпорального оплодотворения. Подготовка предполагает обязательное прохождение медицинских исследований и сдачу анализов. От их результатов будет зависеть протокол процедуры.
С чего начать подготовку и зачем нужно обследоваться?
- Оценка овариального резерва. Перед ЭКО врач определяет запас яйцеклеток у женщины, чтобы подобрать правильную дозировку гормонов для стимуляции.
- Проверка готовности матки. Обследование помогает убедиться, что эндометрий готов принять эмбрион.
- Исключение противопоказаний. Беременность и гормональная нагрузка требуют ресурсов, поэтому важно исключить тяжелые патологии сердца, почек и печени, а также онкологические заболевания.
- Выявление и лечение скрытых инфекций. Скрытые воспаления могут привести к гибели эмбриона или прерыванию беременности.
Какие анализы и обследования нужны для женщин?
| Срок действия | Вид исследования | В какой день цикла сдавать | |
| Бессрочно | Резус-фактор и группа крови | В любой день | |
| 1 год | Флюорография или рентгенограмма легких и сердца
ЭКГ с расшифровкой | В любой день | |
| 1 год | ПАП-тест для проведения онкоцитологии | В любой день, кроме периода менструации | |
| 1 год | УЗИ молочных желез | 5–12-й день | |
| 1 год | Контрольное УЗИ малого таза | 5–7-й день | |
| 6 месяцев | Исследование на АМГ | 2–5-й день | |
| 6 месяцев | Исследование на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин | 2–5-й день | |
| 6 месяцев | Исследование уровня гормонов щитовидной железы: ТТГ и свободного Т4 | В любой день | |
| 6 месяцев | Анализ на антитела к краснухе | В любой день | |
| 3 месяца | Выявление инфекций: вирусных гепатитов, сифилиса, ВИЧ | В любой день | |
| 3 месяца | ПЦР-мазки на ИППП | В любой день вне периода менструации | |
| 1 месяц | Клинический анализ крови + СОЭ
Биохимия крови Коагулограмма Мазок на флору Общий анализ мочи | В любой день |
Мнение экспертов «Криотоп»Предварительные процедуры, в том числе флюорографию, можно без спешки пройти за 1–2 месяца до процедуры. За 2–3 недели до протокола можно сдать инфекционную панель, а за неделю до него — пройти оставшиеся лабораторные исследования и получить положительное заключение терапевта. Это позволит избежать лишних стрессов в ответственный момент, когда важно полностью сосредоточиться на получении биоматериала для будущих эмбрионов и успешного наступления беременности.
Какие анализы и обследования нужны мужчине перед ЭКО?
- Спермограмма с MAR-тестом. Это базовый анализ, который показывает количество, подвижность и строение сперматозоидов. MAR-тест обязателен: он выявляет наличие антиспермальных антител, которые могут блокировать оплодотворение, поэтому исследование исключает иммунную форму бесплодия.
- Инфекционный скрининг. Мужчина сдает кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты, а также мазок из уретры на 4 скрытые инфекции. Если у мужчины найдут воспаление или инфекционное заболевание, лечение проходят оба партнера, иначе это может сорвать программу ЭКО.
Перед спермограммой мужчине рекомендуется половое воздержание в течение 2–5 дней, в период подготовки к анализу необходимо отказаться от тепловых процедур, курения и алкоголя.
Какие дополнительные и генетические исследования могут назначить?
Генетические исследования пары помогают исключить хромосомные нарушения и генетическую несовместимость, которые мешают наступлению или вынашиванию беременности. Назначается кариотипирование — это анализ крови на хромосомный набор мужчины и женщины. С его помощью можно обнаружить скрытые структурные перестройки хромосом, которые у самих родителей никак не проявляются, но могут вызывать гибель эмбрионов.
Также проводится скрининг на моногенные заболевания: он проверяет, не являются ли оба родителя скрытыми носителями одного и того же опасного гена. Это позволит избежать передачи ребенку тяжелой генетической патологии, такой как муковисцидоз, фенилкетонурия и др.